มูลนิธิ Kaiser Family Foundation กล่าวว่า ผู้คนจำนวน 65 ล้านคนไว้วางใจประกันสุขภาพของ Medicare คิดเป็น 20% ของประชากรทั้งหมด
และในขณะที่มูลนิธิชี้ให้เห็นว่าการใช้จ่ายของ Medicare คิดเป็น 12% ของงบประมาณของรัฐบาลกลาง และ 20% ของการใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพของประเทศ แต่ชาวอเมริกันจำนวนมากที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปอาจยังไม่ได้รับประโยชน์สูงสุดจากโครงการดูแลสุขภาพของรัฐบาล
Medicare’s Basic, Original Part A (การประกันโรงพยาบาล) และ Part B (การประกันสุขภาพ) ครอบคลุมสิ่งที่คุณคาดหวังจากการประกันสุขภาพ: การพักรักษาตัวในโรงพยาบาล การนัดหมายกับแพทย์ของคุณเมื่อคุณป่วย บริการรถพยาบาล การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่
แต่ยังจ่ายให้กับหลายสิ่งหลายอย่างที่อาจทำให้คุณประหลาดใจ
หากคุณอยู่ใน Medicare หรือกำลังเข้าใกล้ช่วงเวลานั้นในชีวิตของคุณ คุณจะต้องการตระหนักถึงผลประโยชน์ 10 ประการของ Medicare ที่ผู้ลงทะเบียนมักจะไม่รู้และสามารถป้องกันไม่ให้คุณจุ่มลงในเงินออมของคุณ
ห้ามพลาด
68% ของคนอเมริกันที่เข้าเกณฑ์ไม่เข้าใจว่าพวกเขาได้รับความคุ้มครองจาก Medicare อย่างไร แต่การได้รับคำแนะนำที่ปราศจากศัพท์เฉพาะนั้นง่ายกว่า
ต้องการลงทุนการเปลี่ยนแปลงอะไหล่ของคุณ แต่ไม่รู้ว่าจะเริ่มจากตรงไหน? มีแอพสำหรับสิ่งนั้น
คนอเมริกันมากกว่า 65% ไม่ได้ซื้อประกันรถยนต์ที่ดีกว่าและอาจทำให้คุณเสียเงิน $500 ต่อเดือน
1. ‘การเยี่ยมชมสุขภาพ’ ประจำปี
เมื่อคุณได้รับความคุ้มครอง Medicare Part B เป็นเวลาหนึ่งปีแล้ว คุณจะได้รับสิ่งที่เรียกว่าการไปพบแพทย์เพื่อสุขภาพประจำปี ซึ่งจะทำการวัดเป็นประจำ เช่น ส่วนสูง น้ำหนัก ความดันโลหิต และทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณ
คุณจะต้องกรอกแบบสอบถาม “การประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพ” เพื่อระบุปัจจัยเสี่ยง เพื่อให้คุณและแพทย์สามารถทำงานเพื่อรักษาสุขภาพที่ดีได้
Medicare กล่าวว่าการนัดหมายยังสามารถรวมถึง “การตรวจจับความบกพร่องทางสติปัญญา” นั่นหมายความว่าแพทย์ของคุณจะตื่นตัวสำหรับสัญญาณของโรคอัลไซเมอร์หรืออาการป่วยที่คล้ายคลึงกัน
2. การให้คำปรึกษาโรคอ้วน
โรคอ้วนทำให้เกิดโรคต่างๆ มากมาย และอาจทำให้ร่างกายสูงวัยที่อ่อนแอลงได้มาก
อัตราโรคเบาหวานและโรคหัวใจพุ่งสูงขึ้นสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน โรคข้อและกระดูกสามารถจัดการได้ง่ายกว่าในระดับน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ
หากคุณมีค่าดัชนีมวลกาย (BMI) ที่อ่านได้ตั้งแต่ 30 ขึ้นไป Medicare จะครอบคลุมการให้คำปรึกษาแบบตัวต่อตัวในสถานพยาบาลเบื้องต้น (เช่น สำนักงานแพทย์) เพื่อช่วยให้คุณลดน้ำหนักลงสู่ระดับที่มีสุขภาพดีขึ้น
3.ช่วยเลิกบุหรี่
หากคุณเป็นนักสูบบุหรี่ Medicare สามารถช่วยให้คุณเลิกสูบบุหรี่ได้
การปล่อยวางอาจเป็นเรื่องยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยสูบบุหรี่มาตลอดชีวิต เพื่อช่วยให้คุณเลิกเสพติดนิโคติน Medicare จะจ่ายเงินสำหรับการให้คำปรึกษาแบบตัวต่อตัวแปดครั้งต่อปี
แต่โปรดทราบว่าการครอบคลุมยาของ Medicare จะไม่จ่ายสำหรับผลิตภัณฑ์หยุดสูบบุหรี่ที่ขายผ่านเคาน์เตอร์ในร้านขายยา เช่น แผ่นแปะนิโคติน คอร์เซ็ต และหมากฝรั่ง
4. ข้อสอบการได้ยินบางส่วน
Basic Medicare จะไม่จ่ายค่าเครื่องช่วยฟังหรือค่าตรวจการได้ยินตามปกติ
แต่อาจครอบคลุมการตรวจการได้ยินหากแพทย์ของคุณบอกว่าจำเป็นทางการแพทย์
การได้ยินเกี่ยวข้องกับความสมดุล เมื่อผู้อาวุโสมีปัญหาเรื่องการทรงตัว แพทย์อาจต้องการตรวจหูเพื่อดูว่ามีปัญหาหูชั้นในที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลหรือไม่
5. การดูแลบ้านพักรับรองพระธุดงค์
การดูแลที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์ประกอบด้วยการรักษามากมายเมื่อสิ้นสุดชีวิตของบุคคล เมดิแคร์จะจ่ายค่าบริการบ้านพักรับรองยาวหลายรายการ รวมถึงการพยาบาล และการให้คำปรึกษาด้านความเศร้าโศกและการสูญเสียสำหรับผู้ป่วยและครอบครัว
ความคุ้มครองบ้านพักรับรองพระธุดงค์มีผลบังคับใช้เมื่อผู้รับ Medicare มีเวลาหกเดือนหรือน้อยกว่าในการอยู่อาศัยและตกลงที่จะไม่พยายามรักษาต่อไป
การดูแลแบบบ้านพักรับรองพระธุดงค์ที่ได้รับการรับรองจาก Medicare มักจะเกิดขึ้นในที่ที่คุณอาศัยอยู่แล้ว ไม่ว่าจะเป็นที่บ้านหรือในบ้านพักคนชรา คุณยังสามารถรับการดูแลที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์ในสถานพยาบาลผู้ป่วยใน อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ Medicare ไม่ครอบคลุมค่าห้องและค่าอาหารของคุณ แม้ว่าอาจจ่ายสำหรับการพักระยะสั้นที่สถานพักฟื้นหากทีมที่บ้านพักรับรองของคุณพิจารณาแล้วว่าคุณต้องการ
หากคุณกำลังจัดการกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยระยะสุดท้ายของคุณ Medicare ก็ควรได้รับการคุ้มครองเช่นกัน แต่ไซต์ Medicare ของรัฐบาลชี้ให้เห็นว่าค่อนข้างผิดปกติ เมื่อคุณเลือกการดูแลแบบบ้านพักรับรองพระธุดงค์ สวัสดิการบ้านพักรับรองพระธุดงค์มักจะครอบคลุมทุกสิ่งที่คุณต้องการ
6. ให้คำปรึกษาปัญหาแอลกอฮอล์
เช่นเดียวกับการสูบบุหรี่ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดสามารถส่งผลเสียร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้สูงวัยได้
เมดิแคร์ให้บริการตรวจคัดกรองและบำบัดแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย ครอบคลุมการตรวจคัดกรองหนึ่งครั้งต่อปีและการให้คำปรึกษาสั้น ๆ สูงสุดสี่ครั้งหากแพทย์ผู้ตรวจพิจารณาเชื่อว่าผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือ
7. การตรวจโรค
Medicare ครอบคลุมการตรวจคัดกรองโรคต่างๆ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของบริการป้องกัน
Medicare จะจ่ายค่าตรวจเพื่อตรวจหา HIV และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ โรคเบาหวาน; ต้อหิน; มะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก มะเร็งลำไส้ใหญ่และต่อมลูกหมาก และโรคหัวใจ
ผู้ป่วยที่มีประวัติการสูบบุหรี่จะได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดประจำปี และเมดิแคร์ยังครอบคลุมการคัดกรองโรคซึมเศร้าและปัญหาสุขภาพเชิงพฤติกรรมอื่นๆ ที่เป็นข้อกังวลสำหรับผู้สูงอายุเป็นประจำทุกปี
8. รองเท้าพิเศษสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน
ผลประโยชน์ของ Medicare ที่รู้จักกันน้อยอย่างหนึ่งคือค่าเผื่อรองเท้าสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะ
โรคนี้อาจทำให้เท้าไหลเวียนไม่ดีหรือผิดปกติ และการขาดการรักษาที่เหมาะสมอาจส่งผลให้ต้องตัดแขนขา ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือโรคระบบประสาทจากเบาหวาน ซึ่งสามารถทำลายปลายประสาทที่เท้าได้
รองเท้าเบาหวานช่วยควบคุมการไหลเวียนและลดความเสี่ยงของเส้นประสาทส่วนปลาย เมดิแคร์จะจ่ายค่ารองเท้าและเม็ดมีดแบบสั่งทำพิเศษหนึ่งคู่และรองเท้าที่มีความลึกพิเศษอีกคู่หนึ่ง หากพวกเขากำหนดและจัดหาให้โดยแพทย์ซึ่งแก้โรคเท้าหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่นๆ ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
ประกันของคุณจะครอบคลุมเม็ดมีดอีกสองคู่สำหรับรองเท้าที่ขึ้นรูปตามสั่งและอีกสามคู่สำหรับรองเท้าที่มีความลึกพิเศษในแต่ละปีปฏิทิน
9. วีลแชร์และสกู๊ตเตอร์
รถเข็นคนพิการและสกู๊ตเตอร์เคลื่อนที่เป็นเครื่องมือสำคัญในการช่วยเหลือผู้ที่มีภาวะร่างกายอ่อนแอให้ใช้ชีวิตตามปกติ Medicare จะรับค่าใช้จ่ายภายใต้สถานการณ์บางอย่าง
รถเข็นวีลแชร์หรือสกู๊ตเตอร์ต้องได้รับการพิจารณาว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์
แพทย์ของคุณจะต้องรับรองว่าคุณไม่สามารถเดินได้โดยไม่ยาก แพทย์จะต้องเขียนใบสั่งยาสำหรับยานพาหนะหรือรถเข็นหลังจากให้การตรวจแก่คุณ
10. อ่างอาบน้ำแบบวอล์กอิน (อาจจะ)
อ่างอาบน้ำแบบวอล์กอินสามารถช่วยผู้ที่มีปัญหาเรื่องข้อต่อหรือปัญหาอื่นๆ ที่ทำให้การปีนเข้าไปในอ่างอาบน้ำแบบเดิมๆ เป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้
Medicare อาจช่วยเรื่องค่าอ่างอาบน้ำแบบวอล์กอิน แม้ว่าอ่างจะไม่อยู่ในรายการ “อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน” ที่เมดิแคร์จะคุ้มครอง ซึ่งรวมถึงเก้าอี้รถเข็น อุปกรณ์ให้ออกซิเจน และเตียงในโรงพยาบาล
เพื่อให้คุณได้รับความคุ้มครอง แพทย์ของคุณจะต้องรับรองว่าอ่างอาบน้ำแบบวอล์กอินเป็นสิ่งจำเป็นทางการแพทย์อย่างยิ่ง Medicare จะไม่ให้ความช่วยเหลือล่วงหน้า – หลังจากที่คุณซื้ออ่างแล้ว คุณจะต้องส่งใบเรียกเก็บเงินสำหรับการชำระเงินคืนที่เป็นไปได้ แต่ไม่มีการรับประกันว่าคุณจะได้รับเงินคืน